(新)医院感染管理支撑材料.docxVIP

(新)医院感染管理支撑材料

医院感染管理支撑体系的搭建需以“平急结合、防监并重、全员覆盖”为核心原则，从组织架构、制度规范、人员队伍、物资储备、技术赋能、监测预警、培训演练、质量管控八个维度构建全链条支撑矩阵，确保院感防控各项要求嵌入诊疗活动全流程、各节点。

层级化组织架构支撑是院感管理体系的核心载体，需建立“决策层-管理层-执行层-监督层”四级联动的组织体系，明确各层级权责边界，确保防控指令快速传导、高效落实。决策层由医院感染管理委员会承担，实行院长负责制，院长任委员会主任，分管医疗、后勤、行政的副院长任副主任，各临床医技科室、后勤保障部、采购供应部、信息管理科、人事科、医务部、护理部、纪检监察室等核心部门主要负责人为成员，委员会主要权责包括审议院感管理年度工作计划、年度专项预算、重大院感风险处置方案、院感管理考核办法，审批院感防控相关的设备采购、人员配置申请，每季度至少召开1次专题会议，遇重大院感风险或突发公共卫生事件随时启动会商，会议决议以正式行政文件形式下发至各科室，明确落实时限、责任主体、验收标准，建立决议落实跟踪机制，避免会议决策空转。管理层由医院感染管理科承担，严格按照《医院感染管理办法》规定的配置标准配齐专职人员，实际开放床位100张以下的至少配备2名专职人员，100-500张床位的至少配备3名，500张以上的每增加200张床位增配1名，其中预防医学、临床医学专业背