护士执业资格考试试题第三章第八节急性阑尾炎病人的护理
1.下列关于急性阑尾炎最常见的病因,描述正确的是
A.阑尾管腔阻塞后细菌入侵
B.进食不洁食物导致胃肠功能紊乱
C.腹腔内其他脏器炎症蔓延至阑尾
D.阑尾动脉血栓形成导致缺血坏死
E.全身性感染经血液循环播散至阑尾
答案:A
解析:阑尾管腔细长、开口狭小,蠕动缓慢,食物残渣、粪石、异物等易导致管腔阻塞。阻塞后腔内压力升高,血运障碍,细菌繁殖入侵黏膜,形成感染。这是急性阑尾炎最常见的病因。单纯饮食因素、周围炎症蔓延、血行感染等虽可诱发,但都居于次要地位。
2.急性阑尾炎最典型的腹痛特点是
A.突发上腹或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹
B.持续性右下腹剧痛,阵发性加重
C.全腹弥漫性疼痛,伴明显腹胀
D.左下腹疼痛,排便后缓解
E.腰背部放射痛,与体位无关
答案:A
解析:急性阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛。初期炎症局限于黏膜层,内脏神经传导引起上腹或脐周牵涉痛,位置模糊;随病情进展,炎症累及浆膜层和壁层腹膜,躯体神经定位准确,疼痛转移并固定于右下腹。这一过程一般在数小时至24小时内完成。选项B描述的持续性剧痛多见于阑尾坏疽穿孔;C多见于腹膜炎;D和E不符合阑尾炎疼痛规律。
3.麦氏点(McBurney点)压痛的准确位置是
A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处
B.脐与右髂前上棘连线的中、内1/3
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