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护士执业资格考试试题第三章第八节急性阑尾炎病人的护理

1.下列关于急性阑尾炎最常见的病因，描述正确的是

A.阑尾管腔阻塞后细菌入侵

B.进食不洁食物导致胃肠功能紊乱

C.腹腔内其他脏器炎症蔓延至阑尾

D.阑尾动脉血栓形成导致缺血坏死

E.全身性感染经血液循环播散至阑尾

答案：A

解析：阑尾管腔细长、开口狭小，蠕动缓慢，食物残渣、粪石、异物等易导致管腔阻塞。阻塞后腔内压力升高，血运障碍，细菌繁殖入侵黏膜，形成感染。这是急性阑尾炎最常见的病因。单纯饮食因素、周围炎症蔓延、血行感染等虽可诱发，但都居于次要地位。

2.急性阑尾炎最典型的腹痛特点是

A.突发上腹或脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹

B.持续性右下腹剧痛，阵发性加重

C.全腹弥漫性疼痛，伴明显腹胀

D.左下腹疼痛，排便后缓解

E.腰背部放射痛，与体位无关

答案：A

解析：急性阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛。初期炎症局限于黏膜层，内脏神经传导引起上腹或脐周牵涉痛，位置模糊；随病情进展，炎症累及浆膜层和壁层腹膜，躯体神经定位准确，疼痛转移并固定于右下腹。这一过程一般在数小时至24小时内完成。选项B描述的持续性剧痛多见于阑尾坏疽穿孔；C多见于腹膜炎；D和E不符合阑尾炎疼痛规律。

3.麦氏点（McBurney点）压痛的准确位置是

A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处

B.脐与右髂前上棘连线的中、内1/3