随意运动的控制医学PPT.pptVIP

电刺激运动皮层通常引起许多肌肉配合收缩所致的运动,而不是单一肌肉收缩的孤立动作,可见大脑皮层的功能是控制并发起运动计划,而不是支配个别肌肉的收缩。大脑皮层在控制复杂动作时尤为重要,它在咳嗽、喷嚏、打嗝等动作时起的作用较小,这些动作是反射性的或是受皮层下控制的,难以随意完成。

次级运动区

初级运动皮层附近的一些区域以不同的方式影响运动的控制主要是位于半球外表面的前运动皮层(6区)和补充运动区（6区皮层的内侧部分)运动前区主要行使对运动的策划和准备功能,例如损毁了此区,影响了为运动制定正确策略的能力。例如患者丧失了刷牙、梳头等有次序的较复杂的动作。补充运动区与复杂运动的准备有关。大脑皮层运动区主要是4区的Betz细胞以及4.6区大锥体细胞，这些细胞都有较长的轴突，组成巨大的下行锥体束，经过内囊和延髓锥体下行到达脊髓，与脊髓的中间神经元或是直接与前角的运动神经元发生突触联系。*为了对运动进行正确的控制，NS需要不断接收感觉信息。*1974年神经生理学家Kornhuber勾画出随意运动的脑控制的整理轮廓,提出神经系统对随意运动的控制方式大体有两种，一种是编制好程序，中枢神经系统将程序信息依次传输到脊髓运动神经元支配肌肉的活动，中途很少调控作用；另外一种是编制的程序不完备，在执行的过程中需要不同的脑区协调配合。基于这两种猜想提出如下模型*