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2026年医学临床实践题库：疾病诊断与治疗方案

一、选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，65岁，吸烟30年，近期出现咳嗽、咳痰带血丝，胸片显示右肺上叶块影，最可能的诊断是？

A.肺结核

B.肺癌

C.支气管扩张

D.肺炎

2.患者女性，45岁，反复发作关节红肿热痛，晨僵明显，类风湿因子阳性，抗CCP抗体阳性，首选的治疗药物是？

A.氢化可的松

B.甲氨蝶呤

C.双氯芬酸钠

D.依托考昔

3.患者男性，50岁，因突发胸痛、呼吸困难入院，心电图显示ST段抬高，心肌酶谱升高，最可能的诊断是？

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.心包炎

D.肺栓塞

4.患者女性，30岁，停经50天，阴道少量流血，超声提示宫内孕囊，但尿HCG持续升高，伴腹痛，最可能的诊断是？

A.宫外孕

B.葡萄胎

C.自然流产

D.早孕反应

5.患者男性，70岁，长期糖尿病史，近期出现双下肢麻木、无力，血糖波动较大，最可能的并发症是？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病神经病变

D.糖尿病视网膜病变

6.患者女性，55岁，肥胖，高血压，近期出现多饮、多尿、体重下降，血糖升高，最可能的诊断是？

A.原发性高血压

B.糖尿病

C.甲状腺功能亢进

D.肾上腺皮质功能亢进

7.患儿，3岁，发热、咳嗽3