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2026年医院感染管理年度工作计划

2026年医院感染管理工作以国家卫生健康委《医院感染管理办法》《全国医院感染监控管理培训基地工作规范》及2022版《医院感染质量控制指标》为核心遵循，紧密结合三级公立医院绩效考核要求、传染病防控常态化工作需求及本院“十四五”医疗质量提升总体部署，坚持“预防为主、关口前移、全员参与、全程管控”的原则，全面压实感控责任、细化防控措施、强化监测预警、提升应急能力，坚决杜绝医院感染暴发事件，切实保障医疗安全和患者、医务人员健康。

一、总体工作目标

（一）核心量化指标

全年全院医院感染发病率控制在3.5%以下，医院感染现患率控制在4%以内，医院感染病例漏报率低于2%；手卫生依从率稳定在95%以上、手卫生操作正确率达100%；消毒灭菌合格率100%；Ⅰ类切口手术部位感染率控制在0.5%以下，围术期抗菌药物预防使用率控制在30%以内，Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防使用率控制在10%以下；多重耐药菌医院感染发生率低于1.5%；导管相关血流感染（CRBSI）发生率低于0.5‰，呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率低于0.8‰，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率低于0.7‰。

（二）管理目标

完善三级感控网络责任体系，实现感控管理全覆盖无死角；重点科室、重点环节、重点人群防控措施落实率达100%；感控培训覆盖率100%，考核合格率100%；全年无聚集性医院感染暴发事件，