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临床护士外科护理学考试试题含答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1．患者男性，45岁，因绞窄性肠梗阻急诊入院。查体：表情淡漠，皮肤湿冷，脉搏细速，血压90/65mmHg，尿量少于20ml/h。该患者目前存在的主要问题是（）

A．低血容量性休克

B．感染性休克

C．心源性休克

D．神经源性休克

E．过敏性休克

答案：A

解析：绞窄性肠梗阻时肠管血运障碍，大量液体丢失于肠腔和腹腔，导致有效循环血量锐减，出现低血容量性休克表现。患者虽有肠梗阻易继发感染，但当前皮肤湿冷、血压下降、尿量减少等表现为低血容量休克的特征，故首选A。

2．下列关于围手术期预防性使用抗生素的叙述，正确的是（）

A．所有手术均需预防性使用抗生素

B．应在术前0.5～1小时或麻醉开始时给药

C．术后连续使用7天以巩固疗效

D．选择广谱抗生素效果最佳

E．术中无需追加剂量

答案：B

解析：预防性抗生素应覆盖手术切口暴露的时段，通常术前0.5～1小时（或麻醉诱导时）给予，若手术时间超过3小时或失血量超过1500ml，术中应追加1次。择期清洁手术一般不预防用药，故A错误；术后一般不超过24小时，故C错误；应根据手术部位最可能的污染菌选择药物，而非一律用广谱抗生素，故D错误。

3．甲状腺大部切除术后，患者出现声音嘶哑、呼吸困难，最可能的原因是（）

A．喉头水肿

B．喉返神经损伤

C．喉上神经内支损伤

D．喉