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- 2026-09-24 发布于广东
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中华人民共和国国家卫生健康委员会
中华医学会皮肤科分会
中华医学会神经病学分会
2026年带状疱疹耐药性神经痛诊疗指南
前言
带状疱疹(herpeszoster,HZ)是由varicella?zoster病毒(VZV)在潜伏状态下reactivation引起的急性皮肤神经病变,伴随单侧dermatomal分布的疱疹性皮疹及神经痛。随着人口老龄化加剧及免疫抑制人群增加,HZ发病率呈上升趋势,且约10%–30%的患者在皮疹愈合后出现持续超过3个月的带状疱疹后神经痛(post?herpeticneuralgia,PHN),其中一部分患者对常规抗病毒及止痛药物反应不佳,形成耐药性神经痛(refractoryPHN),给患者生活质量和医疗资源带来严重负担。为统一诊疗思路、提高临床决策水平、降低不良后果,本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准的基础上,结合国内外最新临床研究、专家共识及实践经验,制定本《2026年带状疱疹耐药性神经痛诊疗指南》。
本指南旨在为全国各级医疗机构的皮肤科、神经科、疼痛科、全科及相关学科医师提供统一的诊断标准、治疗原则、用药方案及随访管理流程,促进证据?based医学在带状疱疹及其耐药性神经痛防治中的应用,最终提升患者预后、减少医疗费用浪费。
一、编制依据
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