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2026年全科隐痛诊疗指南

前言

隐痛（occultpain）是指在常规体格检查及常规影像学检查中未发现明显器质性病变，但患者持续或反复出现疼痛感的临床表现。随着人口老龄化、慢性疾病负担加重以及心理社会因素的复杂影响，隐痛在全科门诊中的就诊比例逐年上升，已成为影响患者生活质量、增加医疗资源消耗的重要问题。本指南旨在为全科医师提供基于循证医学的、分层明确的诊疗路径，以提高隐痛的早期识别、准确诊断、规范治疗以及长期管理水平。指南的制定严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准，推荐等级采用“强推荐（Strong）”、“弱推荐（Weak）”、“不推荐（Against）”，证据质量分为“高（High）”、“中（Moderate）”、“低（Low）”、“极低（VeryLow）”。

编制依据与目的

本指南依据国内外最新系统评价、Meta分析、随机对照试验以及权威临床实践指南，结合我国全科医疗服务现状和资源分布特点，制定具有可操作性和适用性的临床路径。目的在于：1.统一隐痛的概念界定与分类标准；2.提供科学、分层的筛查与评估工具；3.明确诊断思路与必要的辅助检查；4.推荐安全有效的药物与非药物干预措施；5.建立多学科协作与随访管理模式；6.制定质量控制指标，促进指南的落地与持续改进。

术语定义

隐痛：指在