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糖尿病痛苦量表(DDS)

糖尿病痛苦是糖尿病患者群体特有的负性心理体验，指患者因疾病诊断、长期管理、并发症威胁、社会角色改变等糖尿病相关事件产生的压力、焦虑、沮丧、自责等负性情绪反应，不同于泛发的抑郁、焦虑障碍，其发生与糖尿病疾病进程高度绑定，直接影响患者治疗依从性与血糖控制效果。糖尿病痛苦量表（DiabetesDistressScale，DDS）是目前全球应用最广泛的糖尿病痛苦特异性评估工具，其开发填补了糖尿病领域特异性心理测评工具的空白。

2005年，美国加利福尼亚大学圣地亚哥分校Polonsky团队牵头完成了原版DDS的开发，开发前的质性研究显示，超过60%的糖尿病患者存在不同程度的糖尿病相关痛苦，但此前临床仅使用通用抑郁、焦虑量表进行心理评估，无法区分泛发情绪障碍与糖尿病特异性痛苦，漏诊率高达45%以上。Polonsky团队首先对170名不同病程、不同类型的成人糖尿病患者进行半结构化访谈，梳理出患者报告的50个糖尿病相关痛苦核心条目，随后通过项目分析、探索性因子分析剔除区分度不足、载荷过低的条目，最终保留17个条目，形成原版DDS，初始验证样本包含315名成人糖尿病患者，其中1型糖尿病168例、2型糖尿病147例，为后续的应用与跨文化调适奠定了基础。

原版DDS共包含4个维度，累计17个条目，各维度条目设置符合糖尿病痛苦的核心来源，具体如下：①情感负担维度：共5个条目，