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RV轮状病毒脱水程度量表

量表编制背景与适用范围

RV轮状病毒是全球范围内5岁以下儿童急性胃肠炎的首要病原体，占儿童重症胃肠炎病因的40%以上，每年导致全球约21.5万5岁以下儿童死亡，其中90%以上死亡病例发生在中低收入国家。脱水是RV感染最常见的并发症，也是致死的核心原因，及时、准确的脱水程度评估是制定补液方案、降低病死率的关键环节。

本量表基于世界卫生组织（WHO）儿童急性胃肠炎脱水评估标准、美国儿科学会（AAP）轮状病毒感染诊疗指南、中华医学会儿科学分会消化学组《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范（2020年版）》编制，结合RV感染的临床特征优化评估维度，适用于2月龄至5岁RV感染患儿的脱水程度评估，也可作为其他病毒性肠炎脱水评估的参考工具。

脱水程度分级核心评估维度与判定标准

本量表将脱水程度分为轻度脱水、中度脱水、重度脱水三个等级，从一般状况、皮肤黏膜、循环系统、泌尿系统、消化系统5个维度共12项指标进行量化评估，每项指标对应不同分值，总积分用于最终分级判定。

评估维度与分值设置

评估维度

评估指标

轻度脱水（1分）

中度脱水（2分）

重度脱水（3分）

一般状况

精神状态

精神稍差、烦躁易激惹，可被安抚

精神萎靡、嗜睡，对刺激反应迟缓

昏迷、惊厥、昏睡，对疼痛刺激无明显反应

一般状况

前囟/眼窝

前囟平软、眼窝稍凹陷，哭时有泪

前囟轻度凹陷、眼窝明显凹陷，哭时泪少

前囟明显凹