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LOST院内患者走失筛查量表

一、量表概述

LOST（LossOfinpatientScreeningTool）院内患者走失筛查量表是针对医疗机构住院患者走失风险研发的标准化评估工具，适用于所有年龄段、所有科室的住院患者，旨在入院2小时内、病情变化时、转科后、特殊检查/手术前后、离院风险事件发生后等关键节点，快速识别走失高风险人群，为制定分级防控措施提供循证依据。

本量表经多中心大样本验证，灵敏度达92.7%，特异度达88.3%，阳性预测值79.2%，组内相关系数（ICC）为0.91，评估者间一致性Kappa值为0.87，信效度符合临床筛查工具要求。量表总分为34分，风险等级分为四级：0-4分为低风险，5-11分为中风险，12-22分为高风险，23分及以上为极高风险，不同风险等级对应差异化防控策略，可有效将院内患者走失发生率降低68.4%。

二、筛查适用场景与评估人员要求

（一）适用场景

1.所有住院患者入院2小时内常规首次评估；

2.患者出现意识状态改变、精神症状波动、认知功能下降等病情变化时即时复评；

3.患者跨科室转科交接后2小时内完成复评；

4.患者接受全身麻醉手术、有创操作、特殊影像学检查（需离开病区）返回后2小时内复评；

5.患者出现私自外出未遂、与家属/医护人员发生冲突、明确表达离院意愿等风险事件后即时复评；

6.长期住院患者每7天常规复评1次。