盐酸多巴胺注射液临床使用指南.pdfVIP

盐酸多巴胺注射液

在急诊与重症医学科，盐酸多巴胺注射液的身影几乎无处不在

休克患者中剂量gkgmin心肌收缩的动力剂随着剂量增加受体的激动作用逐渐占优通过激活心肌细胞膜上的受体增加心肌细胞内cAMP水平增强心肌收缩力正性肌力作用提高心输出量CO同时轻度加快心率正性频率作用这一剂量是心源性休克重症心力衰竭的核心治疗

——它是感染性休克患者液体复苏后的“血压托举者”，是心源性休

克患者的“心肌动力源”，也是急性肾损伤早期的“肾血流守护者”。

这款问世半个世纪的经典药物，之所以能长盛不衰，源于其剂量依

赖性的多受体调控特性；而它的“双刃剑”属性，也时刻提醒临床医

者：唯有读懂其药理本质，才能让药物价值最大化。

缩压mmHg引发头痛脑出血尤其是高血压病史患者局部组织损伤药液外渗的隐形杀手若外周静脉输注时药液外渗受体激动会导致局部血强烈收缩引发皮肤苍白疼痛坏死处理要点立即停止输注用酚妥拉明稀释液mg酚妥拉明ml生理盐水局部浸润注射对抗受体作用并抬高患

一、药理机制：剂量决定“角色”的受体游戏

多巴胺是人体内源性神经递质，但其药用价值却来自对D1/D2

多巴胺受体、α1肾上腺素受体、β1肾上腺素受体的差异化激活—