2026年神经系统梅毒诊疗指南测试题及答案.docxVIP

2026年神经系统梅毒诊疗指南测试题及答案

1.单项选择题

（1）关于神经系统梅毒，下列说法错误的是

A.神经系统梅毒可由梅毒螺旋体感染中枢神经系统引起，可发生于梅毒病程的各阶段

B.未治疗的一期梅毒患者，约30%~50%会出现中枢神经系统受累

C.目前我国神经梅毒发病率呈逐年上升趋势，合并HIV感染的患者神经梅毒发生风险显著升高

D.神经梅毒仅发生于晚期梅毒阶段

答案：D

解析：根据2026版神经系统梅毒诊疗指南，神经梅毒可发生于梅毒感染的任何阶段，并非仅见于晚期梅毒，未治疗的一期梅毒中近半数可出现中枢神经系统亚临床受累，因此D错误。

（2）2026版指南推荐，对于疑似神经梅毒的患者，首选的脑脊液检查初筛项目是

A.脑脊液性病研究实验室试验（VDRL）

B.脑脊液快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）

C.脑脊液梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

D.脑脊液荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）

答案：C

解析：2026版指南指出，脑脊液TPPA敏感度高，阴性预测值接近100%，若脑脊液TPPA阴性，排除神经梅毒的可信度极高，适合作为神经梅毒的初筛项目，因此选C。

（3）2026版指南对无症状神经梅毒的定义，下列正确的是

A.有梅毒感染史，无神经系统症状及体征，脑脊液检查符合神经梅毒诊断标准

B.有梅毒感染史，血清学阳性，无任何全身症状，脑脊液常规正常

C.