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2026年神经内科科院感防控年度计划

一、工作目标

1.降低神经内科科院内感染发生率，将医院感染发病率控制在较低水平。目标是将神经内科科院内感染发生率较上一年度降低10%，重点控制呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染等目标性感染的发生。

2.提高医护人员院感防控意识和技能，培训参与率达到100%，考核合格率达到95%以上。

3.保障医疗环境安全，医疗废物处理符合规范，环境卫生学监测达标率达到100%。

二、具体计划

第一季度（13月）

（一）人员培训

1.组织全体医护人员参加院感防控基础知识培训，内容包括医院感染诊断标准、消毒隔离技术、手卫生规范等。邀请院感科专家进行授课，培训采用集中讲座和线上学习相结合的方式，确保人人参与。

2.针对新入职医护人员开展专项培训，使其尽快熟悉神经内科科院感防控要求和工作流程。培训结束后进行考核，考核不合格者进行补考，直至合格。

3.开展多重耐药菌防控知识培训，使医护人员了解多重耐药菌的流行病学、传播途径和防控措施。培训后进行案例分析讨论，提高医护人员对多重耐药菌感染的识别和防控能力。

（二）制度完善

1.修订和完善神经内科科院感防控相关制度和流程，如病房消毒管理制度、医疗废物管理制度、探视陪伴制度等。广泛征求医护人员意见，确保制度的科学性和可行性。

2.明确各岗位在院感防控工作中的职责，签订院感防控责任书，将责任落实到个