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股静脉穿刺管拔除同意书

股静脉穿刺导管拔除知情同意书

一、患者基本信息

姓名：__________性别：□男□女年龄：__________科室：__________床号：__________住院号：__________

诊断：________________________________________________________________________________

导管留置信息：留置日期：__________留置侧别：□左侧□右侧导管型号：__________导管置入深度：__________cm导管品牌：__________目前导管功能状态：□正常□堵塞□感染可疑□脱出□其他：__________

二、股静脉穿刺导管拔除的必要性说明

股静脉穿刺导管作为临床常用的中心静脉通路，主要用于重症患者静脉补液、血管活性药物输注、血液净化治疗、肠外营养支持、反复采血等医疗操作，是危重症救治阶段的重要生命支持通路。但该导管属于侵入性异物，满足以下任一指征时需及时拔除，避免相关并发症风险：

1.治疗需求结束：患者已过渡至外周静脉通路可满足输液需求，或无需继续进行血液净化、中心静脉压监测等操作，导管无继续留置的临床价值。国内多中心研究显示，无治疗指征的中心静脉导管留置，每增加1天，导管相关性血流感染（CRBSI）发生率升高0.3%~0.5%，及