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床边DR摄片知情同意书

一、摄片前提与适用范围说明

1.床边DR摄片的定义与实施前提

床边DR（数字化直接X线摄影）是针对无法移动至放射科检查室的重症、活动受限患者，由放射科技师携带移动DR设备至患者床边开展的影像学检查项目。本检查仅可在患者存在明确临床适应症、经主管医师评估确认无法耐受转运风险时实施，严禁作为常规检查替代常规放射科DR摄片。

根据《放射诊疗管理规定》（中华人民共和国卫生部令第46号）要求，床边DR检查属于二类放射诊疗操作，实施前必须履行知情告知义务，医护人员需向患者及/或法定代理人充分说明检查的必要性、获益、风险及替代方案，在取得书面同意后方可开展操作。

2.法定适用情形

符合以下任意一项且无绝对禁忌症的患者，可申请床边DR摄片：

（1）重症监护类患者：包括ICU/CCU/RICU/NCU等重症监护单元内生命体征不稳定的患者，具体指征为收缩压＜90mmHg或＞180mmHg、心率＜40次/分或＞130次/分、呼吸频率＜8次/分或＞35次/分、血氧饱和度＜90%（未吸氧状态），上述指标波动幅度超过基础值20%且经主管医师评估转运过程中可能出现生命危险；

（2）运动功能绝对受限患者：脊柱损伤疑似颈髓压迫、多发骨折伴活动性出血、急性脑卒中偏瘫/截瘫、严重关节脱位复位前、术后48小时内需严格制动的患者，转运可能导致二次损伤或病情加重；

（3）特殊状态患者：急性心肌梗死