（新）如何选择穿刺点的覆盖敷料(2篇).docxVIP

（新）如何选择穿刺点的覆盖敷料(2篇)

第一篇

穿刺点覆盖敷料的选择是临床静脉与动脉穿刺护理中直接影响穿刺部位愈合、感染防控及患者舒适度的核心决策环节，其选择依据需贯穿穿刺类型、患者个体特征、临床场景及敷料性能四大核心维度，任何单一维度的偏差都可能引发穿刺点渗液、红肿、感染甚至导管滑脱等不良事件。

一、不同穿刺类型对应的敷料适配逻辑

临床穿刺操作根据穿刺部位、导管类型及留置时长可分为四大类，每一类对敷料的固定性、透气性、抗菌性及观察便捷性都有差异化要求：

1.外周静脉穿刺（含留置针）的敷料选择

外周静脉穿刺是门诊、住院患者最常用的给药途径，留置时长通常为72-96小时，敷料选择需兼顾固定可靠性、皮肤刺激性及观察便捷性。

?透明薄膜敷料：以聚氨酯为基底、丙烯酸酯为粘合剂的透明敷料是当前外周静脉留置针的首选，其优势在于可直接观察穿刺点皮肤颜色、渗液情况，防水性能好，能适应患者日常洗漱需求，更换频率为每72-96小时1次，若出现卷边、渗液则需提前更换。此类敷料适合皮肤完整、无过敏史的成年患者，但对于出汗较多的患者，需在敷料边缘额外粘贴透气胶带加固，避免因粘性下降导致留置针滑脱。

?纱布敷料：由脱脂棉纱布制成，透气性优于透明薄膜敷料，但不具备防水性，且无法直接观察穿刺点，需定期揭开查看，更换频率为24-48小时1次。其适配场景包括：穿刺点渗液较多（如术后患者凝血功能异常）、皮肤对丙烯