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(2026年)度医院感染管理工作计划

2026年度医院感染管理工作紧紧围绕国家卫生健康委《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》及最新修订的医院感染管理相关标准规范，以降低医院感染发生率、保障医疗安全为核心目标，结合本院实际诊疗规模、专科特点及既往感染监测数据，制定如下工作计划。本计划适用于全院所有临床科室、医技科室、后勤保障部门及行政职能科室，自2026年1月1日起执行，由医院感染管理委员会统一领导，医院感染管理科具体组织实施，各科室感染管理小组负责落实。

一、年度工作目标与指标控制

2026年医院感染管理各项指标在2025年基础上持续改进，确保达到国家及省市质控中心要求。具体目标如下：医院感染现患率不超过3.0%，医院感染病例漏报率≤10%，多重耐药菌检出率较上年度下降5%以上，多重耐药菌医院感染发生率不超过0.8例/千住院日；手术部位感染发生率按风险等级分层控制，I类切口手术部位感染率≤0.5%，II类切口≤2.5%，III类切口≤5.0%；血管导管相关血流感染发病率≤0.3‰导管日，呼吸机相关肺炎发病率≤2.0‰呼吸机日，导尿管相关泌尿系感染发病率≤1.0‰导尿管日；手卫生依从率≥75%，手卫生正确率≥90%；消毒灭菌合格率100%，灭菌物品放行合格率100%；医疗废物规范分类收集处置率100%，职业暴露事件报告率100%，锐器伤发生人次较上年度下降1