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2026年全垂体功能亢进性头痛诊疗指南

前言

全垂体功能亢进性头痛（hyperpituitarism?associatedheadache，简称HHAH）是指由于垂体腺体功能过度激活导致的内分泌失衡，继而引发的反复性或持续性头痛综合征。近年来，随着垂体影像学技术的提升和内分泌检测手段的完善，HHAH的临床识别率逐年上升，但其诊断标准尚未统一，治疗策略缺乏统一的循证依据。为规范临床实践，提高诊疗质量，降低误诊误治率，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系的基础上，由全国临床内分泌、神经外科、神经病学及卫生政策专家共同编制，旨在为医务人员提供科学、系统、可操作的诊疗方案。

编制说明

本指南采用系统文献检索、专家共识形成及证据评价三步法进行编制。检索时间范围为2000年1月至2024年12月，涵盖PubMed、CNKI、WanFang等数据库，检索关键词包括“全垂体功能亢进”、“垂体腺瘤”、“促肾上腺素激素过多”、“生长激素过多”、“prolactinoma”、“头痛”、“垂体功能亢进性头痛”等。检索结果经两位独立研究者筛选后，纳入符合纳入标准的原始研究、系统评价、Meta分析及临床指南。证据按照GRADE体系分为四级：高等级（High）、中等级（Moderate）、低等级（Low）和极低等级（VeryLow）