37第三十七章-尿石症.pptVIP

精选2021版课件*处理原则5.外冲击波碎石(ESWL)：原理在X线、B超定位下，高能冲击波聚焦后作用于结石使之粉碎，随尿流排出，是无痛、安全、有效的非侵入性治疗。适应症：适用于直径小于2.5cm、结石以下输尿管通畅、肾功能良好、未发生感染的上尿路结石病人，间隔时间不少于7日。禁忌症：结石远端梗阻、严重心脑血管病、急性尿路感染、妊娠者。并发症：肉眼血尿、肾周血肿、感染、石街、肾绞痛精选2021版课件*精选2021版课件*精选2021版课件*体外冲击波碎石（ESWL)示意图精选2021版课件*精选2021版课件*精选2021版课件*石街：巨大肾结石碎石后可因短时间内大量碎石突然充添输尿管而发生堵塞，引起石街”精选2021版课件*手术治疗内镜取石或碎石术经皮肾镜取石或碎石术：适用于＞2.5cm的肾盂结石、部分肾盏结石及鹿角形结石经尿道输尿管镜取石或碎石术：适用于中、下段输尿管结石，用ESWL困难者，或ESWL治疗后所致的石街”的处理腹腔镜输尿管取石：适用于直径＞2cm的输尿管结石，或经ESWL、输尿管镜手术失败者经尿道膀胱镜取石或碎石：适用于结石＜2～3cm者。精选2021版课件*经皮肾镜碎石术示意图输尿管镜碎石术示意图精选2021版课件*经尿道膀胱镜取石术精选