妊娠时限异常.pptVIP

病案刘X,女,26岁,工人.因停经48天,阴道流血7天,增多伴下腹阵痛6小时，于2005年8月20日8Am就诊。患者月经规则，末次月经2005.7.2,停经40天出现恶心厌油,7天前无诱因出现阴道少量流血,量少于平时月经,无组织排出,感轻微阵发下腹痛,妇查:阴道少许血液，宫口未开，子宫如孕月大小，予保胎治疗。今2Am突然阴道流血增多,如平时月经量的2倍,伴下腹阵阵剧痛,6Am阴道排出一肉样组织,随后,腹痛减轻流血减少，无晕倒史。潘X,女,28岁,已婚,因停经63天,阴道流血2天重伴下腹痛6小时于2001年5月20日8Am就诊。 患者LMP3月19日,停经40+天,有恶心、厌油,2天前无诱因阴道少量流血,量少于平时月经。无腹痛,未予重视。今日2Am突然阴道流血增多,如平时月经量2倍伴下腹阵发性胀痛,7Am阴道排出一肉样组织,阴道流血更多,顺大腿往下流,伴下腹隐痛,遂急来我院,途中晕厥一次。 既往体健。月经规则,孕3产0。 体查：T37℃，P110次/分，BP80/50mmHg，神志尚清，急性病容，贫血貌，双肺无异常，心率110次/分，余无异常。腹平软，无压痛，肝脾未扪及，脊柱四肢无畸形。 妇查（消毒下)：外阴大量血迹，阴道见多量