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肿瘤术后引流管护理操作标准

一、适用范围

本操作标准适用于各级医疗机构临床科室肿瘤术后体腔引流管（包括腹腔引流管、胸腔引流管、盆腔引流管、颈部淋巴结清扫术后引流管、乳腺切除术后引流管、胃肠肿瘤术后吻合口引流管等）的置管维护与护理操作，涵盖引流管固定、引流液观察、引流袋更换、拔管指征评估、并发症预防全流程，适用于注册护士、实习护士经规范化培训后操作执行。

二、操作前准备

（一）评估患者

1.基本状态评估：术前核对患者姓名、床号、住院号、手术名称、置管部位、置管数量，测量生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度），评估患者意识状态、合作程度，询问患者有无腹痛、胸闷、引流管部位胀痛等不适。对于意识不清、烦躁不安的患者，提前评估拔管风险，准备必要的约束器具。

2.局部状态评估：暴露引流管置管部位，检查敷料包扎完整性，观察穿刺点有无渗血、渗液、红肿、脓性分泌物，检查引流管体外段长度（记录置管时体外预留长度，通常为8~12cm），确认引流管刻度标记是否清晰，检查引流管有无受压、扭曲、折叠、滑脱，引流管连接口有无松动漏液。

3.引流状态评估：观察引流是否通畅，引流液的性状、颜色、引流量，初步判断引流功能是否正常。

（二）物品准备

准备一次性无菌引流袋（或负压引流球/负压引流瓶，根据引流需求选择）、碘伏（0.5%聚维酮碘溶液）、75%医用酒精、无菌棉球/棉片、无菌纱布、一次性无菌手套、医