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2026年病毒相关性肾小球肾炎诊疗指南**

前言

病毒感染与肾小球肾炎（GN）的关联在近年来的临床研究中日益受到关注。HBV、HCV、HIV以及EBV、CMV、SARS?CoV-2等病毒可通过免疫复杂沉积、直接病毒侵袭肾小球或诱导自身免疫反应等多种机制导致肾小球损伤。鉴于病毒相关性肾小球肾炎（VRGN）的临床表现多样、病理类型复杂以及治疗选择的不确定性，制定一套系统、循证且可操作的诊疗指南具有重要的公共卫生意义。本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准的基础上，结合国内外最新研究进展，旨在为临床医师提供统一的诊断思路、治疗策略及随访管理方案，以提高VRGN患者的诊疗质量和预后水平。

编制说明

本指南由全国肾脏病学、感染病学、免疫学及药物治疗领域的专家共同制定。编制过程包括：(1)文献检索：使用PubMed、CNKI、Wanfang等数据库，检索截至2025年12月31日的英文及中文文献，关键词包括“病毒相关性肾小球肾炎”、“HBV?GN”、“HCV?GN”、“HIV?GN”、“EBV?GN”、“CMV?GN”、“SARS?CoV?2?GN”等；(2)证据评价：采用GRADE体系对每项推荐的证据等级（高、中、低、极低）和强度（强推荐、弱推荐）进行评定；(3)专家共识：采用两轮匿名Delphi法，达到80%以上