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2026年北京事业单位医疗卫生类考试《临床医学》预测试题

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者男性，45岁，因突发胸痛伴大汗就诊，心电图表现为ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。此时首选的再灌注治疗措施是（）

A.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

B.静脉溶栓治疗

C.药物保守治疗

D.胸腔穿刺抽气

解析：急性心肌梗死时，再灌注治疗是核心措施。PCI具有快速、精准的特点，尤其适用于血流动力学稳定的患者，是首选方案。静脉溶栓适用于无法及时进行PCI的患者，但存在出血风险。药物保守治疗仅适用于病情稳定或无法进行再灌注的患者。胸腔穿刺抽气与胸痛无关。

2.患者女性，32岁，妊娠38周，因阴道流血流液入院，诊断为胎膜早破。为预防感染，首选的抗生素是（）

A.头孢曲松钠

B.青霉素G

C.红霉素

D.万古霉素

解析：胎膜早破时，预防感染首选头孢曲松钠，因其对B族链球菌（GBS）有效且对胎儿相对安全。青霉素G对GBS效果较差，红霉素可能影响胎儿听力，万古霉素仅用于严重感染。

3.患者男性，60岁，长期吸烟，咳嗽咳痰20年，近1年出现呼吸困难。肺功能检查示FEV1/FVC＜70%，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。其治疗的核心药物是（）

A.