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2026年消化内镜介入治疗师考试及答案解析

1.以下哪种消化内镜介入治疗术前禁用抗胆碱能药物的情况是？

A.胆总管结石拟行ERCP取石术B.直径大于2cm的胃平滑肌瘤拟行ESDC.重度前列腺增生伴尿潴留拟行食管静脉曲张套扎术D.反流性食管炎伴Barrett食管拟行氩离子凝固术

答案：C

答案解析：抗胆碱能药物是消化内镜介入治疗术前常用药物，作用为抑制消化道腺体分泌、松弛胃肠道平滑肌，便于操作开展，但其禁忌症包括青光眼、重度前列腺增生伴尿潴留、严重心动过速等，重度前列腺增生患者使用抗胆碱能药物后会加重尿道梗阻，诱发急性尿潴留，因此术前禁用。其余选项中，ERCP取石、胃ESD、食管APC治疗均无抗胆碱能药物使用禁忌症，可常规术前给药，因此C为正确选项。

2.关于超声内镜引导下细针穿刺活检（EUS-FNA）对胰腺占位性病变的诊断准确率，目前临床公认的数值范围是？

A.50%~60%B.65%~75%C.80%~90%D.95%以上

答案：C

答案解析：EUS-FNA是目前胰腺占位性病变术前获取病理诊断的首选方法，大量临床研究数据显示，EUS-FNA诊断胰腺实性占位的灵敏度约为80%~90%，特异度可达90%~95%，整体诊断准确率稳定在80%~90%区间。虽然近年来穿刺针改进和操作技术提升提升了诊断效率，但由于部分病变存在取材不足、囊性病变坏死成分多等问题，整体准确率仍未超过