DRG_DIP3.0基层病种同病同付：三级医院破局之路.pptxVIP

医保支付改革专题DRG/DIP3.0基层病种同病同付：三级医院破局之路158个基层病种·同病同付·三级医院转型日期2026年09月

课程导览01政策解码同病同付的底层逻辑与政策锚点02冲击直面三级医院面临的三大核心挑战03权责厘清分管院长与医保办主任两级分工04策略破局六大落地应对方案与实施路径05转型展望从规模增量到质量增效的新范式

CHAPTER政策解码：同病同付的底层逻辑轻症交给基层，重症留给三级医院读懂158个基层病种背后的支付逻辑重构01

三级医院的支付规则正在改写分级诊疗从倡导层面进入支付杠杆层面读懂基层病种清单，就是读懂未来病源结构与收入结构的变化方向从按项目付费转向按病种付费医院收入逻辑发生根本变化支付方式改革持续深化3.0分组方案基层病种独立成组形成与三级医院重症病组并行的支付体系在2.0基础上升级迭代首次系统推出基层病种推荐清单基层病种清单属国家推荐各地可结合本地服务能力做本地化调整并非强制一刀切

158个基层病种的构成拆解158个首批推荐基层病种由DRG与DIP两套支付体系分别承载，共同覆盖诊疗路径成熟、基层具备承接能力的常见病与多发病。“遴选标准统一指向：诊疗路径成熟、基层具备承接能力、病情相对单纯。”DRG基层病组31个以病组形式纳入住院按病组付费管理。DIP基层病种127个以病种形式纳入按病种分值付费管理。

同病同付的核心机制“同一种病，同一个支付标准—