糖尿病康复护理的新进展.pptxVIP

糖尿病康复护理新进展从降糖优先到器官保护优先2026年9月

内容导览01理念重构2026指南核心转向与护理范式变革02精准护理分型护理与个体化心理干预突破03科技赋能CGM与智能设备的康复护理应用04实践落地运动、饮食、心理综合康复路径

理念重构护心肾，防并发症糖尿病护理正从单一控糖迈向器官保护优先01

护理理念转向器官保护2026版ADA指南核心转向：降糖只是手段，保护心肾、预防并发症才是最终目的减重地位空前管理次序重排首次置于降糖治疗之前，减重5%-7%可改善血糖血压，≥10%大概率实现2型糖尿病缓解。血糖管理新指标TIR目标范围时间目标范围时间≥70%，低血糖占比＜4%，老年患者放宽至＜1%。低血糖三级分类分层应对1级3.0-3.9mmol/L、2级＜3.0mmol/L、3级需他人协助，高危患者常备胰高血糖素。四重风险评估主动防护诊断当日即启动血管、神经、肾脏、视网膜评估，变被动救火为主动防护。

用药逻辑先看心肾风险选药不再只盯降糖效果，优先评估患者有没有心、肾、肝受损风险选药逻辑：先看心肾风险，再谈降糖效果SGLT2抑制剂（列净类）2型糖尿病合并心衰患者，无论射血分数高低、无论糖化血红蛋白水平，均推荐使用，降低心衰住院风险。GLP-1受体激动剂适用范围首次扩至三类新人群：1型糖尿病合并肥胖、合并心衰、合并脂肪肝（MASLD）患者。体重管理2型糖尿病合并超重或肥胖者，