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研究报告

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充血型缺血性心肌病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

第一章

1.充血型缺血性心肌病概述

(1)充血型缺血性心肌病（CHD）是一种以心肌缺血和心肌细胞损伤为主要病理生理特征的心脏疾病，其发病机制复杂，涉及冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心肌细胞损伤等多个环节。CHD的发病率在我国呈逐年上升趋势，已成为严重威胁人类健康的常见疾病之一。该病主要表现为心脏泵血功能下降，导致心室扩大、心肌收缩力减弱，最终可能引发心力衰竭和心律失常等严重并发症。

(2)CHD的病理生理过程包括心肌缺血、心肌损伤、心肌纤维化以及心室重构等。其中，心肌缺血是导致心肌损伤的关键因素，而心肌损伤又进一步加剧了心肌纤维化和心室重构，最终导致心脏泵血功能严重受损。此外，CHD的发病与多种危险因素相关，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等，这些因素共同作用于心脏，增加了CHD的发生风险。

(3)充血型缺血性心肌病的临床表现多样，主要包括心绞痛、胸闷、气短、乏力、水肿等症状。在疾病早期，患者可能仅有轻微的不适感，随着病情进展，症状逐渐加重，严重影响患者的日常生活和工作。此外，CHD的病情复杂多变，患者可能伴有多种并发症，如心律失常、心力衰竭、心肌梗死等，给临床诊断和治疗带来了极大的挑战。因此，对于CHD的早期诊断、早期治疗以及综合管理至关重要。

2.多学科决策模式