手术讲解模板：慢性中耳炎鼓室探查术.pptVIP

手术资料:慢性中耳炎鼓室探查术手术步骤:后沟切至相当于外耳道下壁平面时转向后下方至乳突尖。由于2岁以内婴幼儿的乳突尚未发育,面神经穿过茎乳孔位置表浅,故婴幼儿切口的下端应稍向后移,止于乳突中部。病人如有骨膜下脓肿或以前做过乳突手术,切口应逐层切开,严禁一刀切入过深,以免损伤已暴露的脑膜或乙状窦。手术资料:慢性中耳炎鼓室探查术手术步骤:在手术显微镜下用1～2mm切削钻头自鼓窦入口向前、于颞线下磨除上鼓室外壁，尽量将外耳道上壁磨的很薄（约1mm)，使上鼓室充分开放（图9.2.2.4-7)。如行后鼓室开放术探查后鼓室，先完成单纯乳突凿开术，从乳突方向磨薄外耳道后壁，使形成一层菲薄如蛋壳样骨壁，用1mm切削钻头在砧骨手术资料:慢性中耳炎鼓室探查术手术步骤:窝下自上向下、自后向前磨开面神经隐窝进入中鼓室。面神经隐窝呈三角形裂隙，上界为砧骨窝，外界为鼓索神经，内侧为面神经垂直段的上部（图9.2.2.4-8)。在乳突气房发育良好的病人，可打开面神经周围气房群而进入后鼓室，可看清砧骨长脚、砧镫关节、镫骨、圆窗、下鼓室、鼓室段面神经管。术中手术资料:慢性中耳炎鼓室探查术手术步骤:尽量保留后拱柱完整,避免砧骨脱位。手术资料:慢性中耳炎鼓室探查术手术步骤:4.根据探查所见的不同病变，采用不同的手术治疗。因中耳炎症所致的听骨链粘连