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2026年前置胎盘合并肠道损伤诊疗指南**

（以下简称“本指南”）

前言

前置胎盘（placentaprevia）是指胎盘部分或全部覆盖宫颈内口，属于妊娠晚期出血的重要原因。随着剖宫产率的上升及高龄产妇比例的增加，前置胎盘合并既往剖宫产疤痕的发生率显著上升，进而增加了胎盘植入异常（placentaaccretaspectrum，PAS）及相邻器官损伤的风险。肠道损伤为前置胎盘合并PAS的罕见但严重并发症，一旦发生常伴有大出血、感染、肠瘘及多器官衰竭，危及母婴生命。鉴于此类病例的临床复杂性、多学科处理需求以及缺乏统一的诊疗规范，本指南旨在基于目前可获得的最高水平证据，结合国内三甲医院的临床实践与专家共识，制定统一、科学、可操作的诊疗流程，以提高诊断准确率、优化治疗时机、降低并发症发生率并改善母婴预后。

本指南的制定严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）证据分级体系，推荐等级分为强推荐（High）、推荐（Medium）、考虑（Low）和不建议（VeryLow/NoEvidence）。全文未列出具体参考文献，但所有结论均基于公开发表的系统评价、随机对照试验、前瞻性队列研究以及大样