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- 2026-09-28 发布于海南
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护理查房肩关节脱位病人的护理病情评估·急救处理·临床护理·出院指导2026
课程导览01解剖与机制建立肩关节结构与脱位认知02病情评估掌握临床表现与体征识别03急救处理学习现场急救与复位原则04临床护理落实复位后护理与并发症预防05出院指导指导功能锻炼与康复回归
SECTION解剖与机制结构不稳,运动广泛01
肱骨头大,关节盂浅易脱位结构决定命运:肩关节活动范围最大,稳定性却最差。结构不稳→全身最常见脱位关节,前脱位占比最高。骨性结构肱骨头大而圆,关节盂小而浅,仅覆盖肱骨头关节面的1/3形似浅碟放乒乓球软组织约束关节囊与韧带薄弱松弛前下方缺乏肌肉韧带覆盖,仅靠周围软组织维持平衡
脱位机制与分类暴力致脱位:间接暴力为主,手掌撑地、肩外展外旋。损伤机制按方向分类前脱位最常见,其余依次为后脱位、下脱位。按时间分类分为新鲜、陈旧、习惯性脱位三类。习惯性脱位提示稳定结构受损,轻微外力即可复发。致伤方式间接暴力手掌撑地、肩外展外旋,肱骨头突破关节囊前壁滑出关节盂。直接暴力打击肩后方亦可致前下脱位。损伤连锁关节囊撕裂→韧带肌腱损伤→关节腔积血可并发骨折或血管神经损伤。分类框架按方向前脱位(最常见)?|??后脱位?|??下脱位按时间新鲜?|??陈旧?|??习惯性脱位
SECTION病情评估方肩畸形,弹性固定02
疼痛肿胀功能障碍示警“评估起点:外伤史+一般表现。”一般表现是特征
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