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2026多学科专家共识：pet引导下早期识别弥漫性大b细胞淋巴瘤car-t候选者培训课件

目录CONTENTS背景与概述PET成像技术基础PET引导的早期识别策略多学科专家共识内容培训课件设计与实施总结与资源

01背景与概述

DLBCL疾病基础介绍弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤，病理表现为CD20、CD79a等B细胞标记阳性，肿瘤细胞体积大且Ki-67增殖指数高。约30%病例伴有BCL-2或MYC基因重排，双打击/三打击亚型恶性程度更高。病理特征典型症状包括快速增大的无痛性淋巴结肿大（颈部/腋窝/腹股沟）及B症状（发热/盗汗/体重下降）。结外侵犯可导致胃痛、肠梗阻或皮肤结节，部分患者出现上腔静脉综合征等急症。临床表现

CAR-T疗法原理与应用疗效评估ZUMA-1等关键研究显示客观缓解率约50-80%，完全缓解患者中40%可获得长期生存。PET-CT是评估代谢缓解的重要工具，需结合骨髓活检综合判断。临床适应症目前主要用于接受≥2线系统治疗后复发/难治的DLBCL患者。治疗前需评估肿瘤CD19表达、体能状态及器官功能，确保符合输注条件。作用机制CAR-T通过基因工程改造患者T细胞，使其表达靶向CD19的嵌合抗原受体，从而特异性识别并清除肿瘤B细胞。该技术能突破传统化疗耐药限制，对复发难治病例显示出持久缓解潜力。

早期识别的重要性01预后改善早期识别CAR-T候选者有