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手术患者术前准备的相关制度与规范

一、总则

手术患者的术前准备是医疗工作中至关重要的环节，其质量直接关系到手术的安全性、有效性以及患者的术后康复。为规范术前准备流程，明确各相关科室及人员职责，最大限度降低手术风险，保障患者医疗安全，特制定本制度与规范。本规范适用于本院所有择期手术、限期手术患者的术前准备工作，急诊手术患者的术前准备可参照本规范，结合病情紧急程度灵活执行。

二、组织与职责

（一）手术科室医师

1.主刀医师/主管医师：负责全面评估患者病情，决定手术指征与方式，制定详细的术前准备计划，开具术前检查医嘱，完成术前小结、手术知情同意书等医疗文书的书写，并对患者及家属进行术前谈话与教育。

2.住院医师：协助主刀/主管医师完成患者病史采集、体格检查，执行术前检查医嘱，监测患者基础疾病控制情况，落实各项术前准备措施，及时向主刀/主管医师汇报异常情况。

（二）麻醉科医师

1.术前访视医师：负责对患者进行麻醉前评估，包括病史、体格检查、实验室检查及特殊检查结果的审阅，评估麻醉风险，制定麻醉方案，签署麻醉知情同意书，对患者进行麻醉相关的术前宣教。

2.根据评估结果，提出进一步的检查或治疗建议，确保患者处于适宜的麻醉状态。

（三）手术室护士

1.参与术前访视，了解患者情况及手术需求，做好手术间及用物的准备。

2.术前核对患者信息、手术部位、手术方式等关键信息，确保无