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2026年病案编码实操考核试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每道题仅有1个正确答案，请将正确答案对应的选项字母填在括号内）

1.依据国家医疗保障局2023年印发的编码标准切换通知要求，2026年全国所有医保定点医疗机构住院病案首页的疾病诊断、手术操作编码需统一执行的标准版本为（）

A.ICD-10临床版1.3版+ICD-9-CM-3临床版1.2版

B.ICD-10-CM医保2.0版+ICD-9-CM-3医保2.0版

C.ICD-112024正式版+ICD-11传统医学章节

D.ICD-10北京版+ICD-9-CM-3协和版

2.根据DRG/DIP付费下住院病案主要诊断选择核心规则，主要诊断需满足“三个最”原则，即对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、影响住院时间最长。患者男性，68岁，因“突发心前区压榨样疼痛伴大汗3小时”入院，急诊查肌钙蛋白I升高至正常值上限12倍，心电图提示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，完善冠脉造影提示前降支近段95%闭塞，行前降支药物洗脱支架植入术，术后第2天患者因长期卧床出现右下肢腘静脉深静脉血栓，予低分子肝素序贯利伐沙班抗凝治疗10天后好转出院。该病例的正确主要诊断为（）

A.急性ST段抬高型前壁心肌梗死I21.02

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病I25.10

C.右下肢腘静脉深静脉血栓形成I82.42

D.胸痛