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2026年便秘中医诊疗指南

前言

便秘是消化系统常见功能性疾病，表现为排便频率降低、排便困难或排便不畅，伴有腹胀、腹痛等不适。随着人口老龄化和生活方式改变，便秘发病率呈上升趋势，对患者生活质量和医疗资源消耗产生显著影响。中医理论认为便秘主要由脏腑功能失调、气血运行不畅、津液亏虚等因素导致，辨证论治具有独特优势。为统一临床诊疗思路，提高诊疗规范化水平，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准的基础上，结合全国性流行病学调查、临床试验及专家共识，制定本《2026年便秘中医诊疗指南》。本指南适用于各级医疗机构消化科、中医科及全科医师，旨在为便秘的预防、诊断、分型、治疗及随访提供循证依据和操作指南。

编制说明

本指南由国家级专家组依据循证医学方法学进行编制。编制过程包括：1.问题提出：基于临床需求和文献综述，明确指南覆盖的人群、干预措施和结局。2.证据检索：在国内外主要医学数据库中检索近十年便秘相关的临床试验、系统评价、Meta分析及观察性研究，采用PRISMA流程图进行文献筛选。3.证据评价：采用GRADE体系对纳入证据的质量进行评估，分为高质量（GradeA）、中等质量（GradeB）、低质量（GradeC）和极低质量（GradeD）四个等级。4.推荐制定：根据证据质量、收益与风险平衡、资源消