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研究报告

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腹主动脉动脉瘤破裂多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1定义和分类

(1)腹主动脉动脉瘤（AAA）是指发生在腹主动脉的局限性扩张，其直径通常大于3厘米。这种扩张可能是由于动脉壁的薄弱或损伤导致的。根据动脉瘤的形态和进展速度，可以将AAA分为多种类型，包括真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤以及囊性动脉瘤等。

(2)真性动脉瘤是由于动脉壁的病变导致的局部扩张，其中又可分为浆膜下动脉瘤、壁间动脉瘤和囊性动脉瘤。浆膜下动脉瘤位于动脉壁的外层，壁间动脉瘤位于动脉壁的中层，而囊性动脉瘤则位于动脉壁的内外层之间。假性动脉瘤则是由动脉壁破裂后形成的血肿，周围被纤维组织包裹。夹层动脉瘤是指动脉内膜和中膜之间出现夹层，导致动脉腔内出现分隔。

(3)根据动脉瘤的进展速度，AAA可分为静息型动脉瘤和扩张型动脉瘤。静息型动脉瘤通常生长缓慢，扩张型动脉瘤则可能迅速增长，具有较高的破裂风险。动脉瘤的破裂可能导致严重的并发症，如大出血、休克甚至死亡。因此，对AAA的早期诊断、分类和风险评估至关重要，以便采取适当的治疗措施。

1.2流行病学和病因学

(1)腹主动脉动脉瘤（AAA）作为一种常见的血管疾病，其发病率在全球范围内呈现逐年上升的趋势。流行病学调查显示，AAA好发于中老年人群，男性发病率高于女性。随着年龄的增长，动脉壁的结构和功能逐渐退