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临床医师病史采集万能模板.pdfVIP

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  • 2026-09-29 发布于河北
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临床医师病史采集万能模板.pdf

    临床医师病史采集万能模板

    2022年临床医师病史采集万能模板：巧记忆+公式

    一、现病史：包括以下5部分

    1、根据主及相关鉴别询问

    1）、病因、诱因受（凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等）

    2）、主要症状的特点程（度、类型、性状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间）

    3）、伴随症状其（他23种症状：诊断书上的23种症状）

    4）、全身状态：即发病后一般状态发（病以来，饮食睡眠，大小便及体重变化情况）

    2、诊疗经过

    1）、是否到医院看过？曾做过哪些检查？

    2）、做过哪些治疗，治疗效果如何？

    二、

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