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研究报告

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干细胞白血病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、干细胞白血病概述

1.干细胞白血病的定义与分类

干细胞白血病是一种起源于骨髓中造血干细胞的恶性疾病，其特点是异常的白血病干细胞在骨髓中过度增殖，导致正常血细胞的生成受到抑制。根据白血病细胞的发育阶段和生物学特性，干细胞白血病可分为急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性髓细胞白血病（AML）两大类。ALL约占所有白血病的60%，而AML则占剩余的40%。ALL主要发生在儿童和青少年，而AML则更多见于成人。

ALL和AML在临床特征、治疗方法及预后方面存在显著差异。ALL患者的白血病细胞通常起源于淋巴母细胞，这些细胞在形态学和细胞遗传学上具有特异性。例如，t(12;21)(p13;q22)和t(9;22)(q34;q11)是ALL中最常见的染色体异常，分别与急性前体T细胞白血病（ATLL）和急性B细胞白血病（B-ALL）相关。AML患者的白血病细胞起源于髓系祖细胞，常见的染色体异常包括t(8;21)(q22;q22)、t(15;17)(q22;q21)和inv(16)(p13;q22)，这些异常与不同的AML亚型相关。

在诊断方面，通过血液学、细胞遗传学、分子生物学等多种手段，可以明确白血病的类型。例如，通过流式细胞术检测到白血病细胞表面标志物的异常表达，如CD19、CD10、CD34