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2026年帕金森慢病居家护理指导行动计划实施方案

一、行动背景

帕金森病（PD）是老年人群高发的慢性神经退行性疾病，据《中国帕金森病防治白皮书（2025）》数据显示，我国现有帕金森病患者超410万，65岁以上人群患病率达1.7%，每年新增患者超20万，预计2030年患者规模将突破500万。当前82%的帕金森患者处于居家康复阶段，仅12%的家庭接受过专业居家护理指导，67%的居家患者存在用药不规范、康复训练缺失、并发症防控不到位等问题，跌倒、肺炎等居家不良事件发生率高达38%。

为系统性提升帕金森慢病居家护理质量，降低患者致残率与不良事件发生率，减轻家庭与医疗系统负担，特制定，覆盖全国31个省（区、市）的帕金森病居家患者，重点向农村、偏远地区及低收入患者家庭倾斜。

二、行动目标

（一）总体目标

到2026年末，构建“医-护-患-家”四位一体的帕金森居家护理服务体系，实现全国居家帕金森患者护理指导覆盖率达85%以上，患者用药依从性提升至90%，居家不良事件发生率下降40%，患者生活质量评分（PDQ-39）平均提升22分，照护者负担量表（ZBI）评分平均下降18分。

（二）阶段性目标

1.第一季度（1-3月）：完成省级/地市级护理指导中心建设100家，培养专科护理骨干2000名，完成10万份患者基线数据建档，首批覆盖30万居家患者。

2.第二季度（4-6月）：县域护理服务站覆盖率达7