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2026年病案室工作总结

2026年，病案室严格遵循《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》《医疗机构病案管理质量控制指标（2021年版）》等法规文件要求，紧扣医院“医疗质量提升三年行动”第二年度核心部署，以“提质量、强支撑、优服务、保安全”为工作主线，全流程规范病案回收、编码、质控、归档、借阅、复印等环节管理，深度参与DRG付费改革、医疗质量管控、临床科研支撑等核心工作，全年各项任务指标均超额完成，为医院高质量发展提供了坚实的病案数据保障。

一、核心业务指标完成情况

全年共收治出院患者72416人次，较2025年增长6.2%；对应完成住院病案回收72416份，其中24小时回收率98.72%，72小时回收率100%，较2025年24小时回收率提升1.14个百分点。

完成ICD-10疾病编码72416份、ICD-9-CM-3手术操作编码21683份，编码准确率达98.21%，较2025年提升1.52个百分点；完成门诊特殊病种、留观病案编码12894份，编码准确率97.84%。

实现终末病案质控全覆盖，全年共完成72416份住院病案终末质控，抽查环节质控病案14483份（占出院总量的20%），甲级病案率96.83%，较2025年提升1.21个百分点；丙级病案率0.012%，远低于国家要求的0.2%阈值。

全年受理临床科室病案借阅申请18762人次