胸椎后路手术知情同意书.docx

胸椎后路手术知情同意书

患者姓名：________性别：____年龄：____住院号：________床位号：________

诊断：□胸椎骨折脱位□胸椎椎间盘突出症□胸椎椎管狭窄症□胸椎后纵韧带骨化症□胸椎黄韧带骨化症□胸椎肿瘤□胸椎脊柱畸形□其他：________________________

拟施手术：胸椎后路________________________术（胸椎椎板切除减压/胸椎椎间盘切除/胸椎肿瘤切除/胸椎融合内固定/胸椎畸形矫正/其他：________________________）

麻醉方式：□全身麻醉□其他：________

医师已告知我，我目前明