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2026espghan意见书：儿童代谢相关脂肪性肝病的筛查、诊断和调查培训课件

目录CONTENTS02.04.05.01.03.06.背景与概述调查方法筛查指南临床管理策略诊断标准培训总结

01背景与概述

儿童MAFLD定义与流行病学特征儿童代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）是以代谢功能障碍为核心，肝细胞脂肪蓄积超过5%为特征的慢性肝病，需排除酒精、病毒感染等其他肝损伤因素。与成人不同，儿童MAFLD更强调生长发育期代谢紊乱对肝脏结构的永久性影响。疾病定义更新全球5-19岁儿童MAFLD患病率约10%-15%，肥胖儿童中高达30%-50%。发展中国家因饮食西化，发病率快速接近发达国家水平，我国肥胖儿童患病率已达34.2%，成为首要慢性肝病。流行病学现状

诊断标准革新推荐对BMI≥95百分位或合并黑棘皮症等代谢异常体征的儿童进行肝脏超声和ALT筛查，高风险群体需进一步评估肝纤维化（如FibroScan）。筛查策略优化多学科管理路径建立儿科肝病、内分泌、营养科协作模式，涵盖生活方式干预、代谢并发症监测及心理支持的全周期管理方案。意见书采用代谢相关新定义，提出基于胰岛素抵抗、肥胖等代谢异常的诊断框架，替代传统非酒精性脂肪肝（NAFLD）概念。强调必须满足肝脂肪变合并超重/肥胖或代谢异常两项核心指标。ESPGHAN意见书核心内容简介

培训目标与适用范围针对儿科医师、营养师等医疗人员，强化