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- 2026-09-29 发布于海南
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常见四肢骨折病人的护理病情评估·护理措施·并发症预防·康复指导护理查房2026
课程导览01骨折概述与病情评估建立评估基础02常见四肢骨折护理措施落实实操要点03并发症预防与观察识别护理风险04康复指导与健康宣教推动功能恢复
骨折概述与病情评估先评估,再动手01
骨折的定义与典型表现核心判断定义骨结构连续性中断,多由直接或间接暴力所致。伴随局部疼痛、肿胀、瘀斑、肢体活动功能障碍。专有体征完全性骨折查体关键点,出现一项即可初判骨折①畸形肢体形态异常改变②异常活动非关节部位出现活动③骨擦音断端摩擦产生的声响操作要点查体顺序与安全顺序先视诊、再触诊禁令未评估疼痛前禁止随意搬动患肢
全身评估的重点内容重点筛查失血性休克、颅脑损伤、胸腹部脏器损伤先整体,后局部——这是骨折接诊评估的铁律排查合并伤重点筛查失血性休克、颅脑损伤、胸腹部脏器损伤骨盆骨折、股骨干骨折出血量大,须优先警惕监测生命体征持续观察意识、面色、末梢循环、尿量出现烦躁、脉搏细速、血压下降→休克前兆,立即报告确认平稳再评估局部生命体征稳定后,方可进入局部骨折评估先保命,再保肢
局部评估的五个维度一看二摸三测四量五问,避免遗漏关键体征01一看→观察患肢有无伤口、张力性水疱及血液循环状态02二摸→比较患侧与健侧皮温、足背动脉搏动差异03三测→检查末端麻木感与主动活动能力04四量→动态标记肢体周径,量化肿胀程度0
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