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小儿推拿技术操作规范

小儿推拿作为中医外治法的重要组成部分，以其操作简便、疗效确切、无副作用等优势，在儿科临床得到广泛应用。为确保小儿推拿的安全性与有效性，规范操作流程至关重要。本文基于中医理论指导及长期临床实践经验，从操作前准备、核心操作规范、注意事项及意外处理等方面，系统阐述小儿推拿的技术操作要点，旨在为从业者提供专业、严谨的实践指导。

一、操作前准备：细节决定安全与疗效

1.环境准备

操作环境应保持清洁、安静、空气流通，温度适宜（一般控制在24℃-26℃），避免强光直射及噪音干扰。冬季需注意保暖，防止患儿受凉；夏季则应避免风扇或空调直吹患儿。

2.操作者准备

操作者需修剪指甲，保持双手清洁、温暖，无佩戴戒指、手镯等硬物，以防划伤患儿皮肤。操作前应调整自身状态，保持身心平和，专注于即将进行的推拿操作。若操作者患有传染性疾病或手部有破损、皮肤病，则不宜进行推拿。

3.患儿准备

评估患儿当前状态，确保患儿神志清醒，无剧烈哭闹或抗拒。根据推拿部位选择舒适、稳定且易于操作的体位，如仰卧位、俯卧位、坐位等，婴幼儿可由家长抱持固定。操作前应协助患儿排空大小便，松解衣物，暴露操作部位，注意保护患儿隐私。

4.介质准备

根据患儿病情、体质及操作部位，选择适宜的推拿介质。常用介质包括滑石粉、爽身粉、婴儿润肤油、葱姜水、薄荷水等。介质具有润滑皮肤、保护黏膜、增强疗效及散寒清热等作用，尤其适