癌痛病人的护理管理.pptxVIP

护理专题·2026癌痛病人的护理管理规范评估·阶梯镇痛·综合护理2026

课程导览01癌痛评估规范建立疼痛评估基本功02三阶梯镇痛方案掌握阶梯用药与阿片管理03护理干预要点落实综合护理与不良反应防范

癌痛评估规范会评估，才能谈镇痛01

癌痛评估须常规量化动态评估是护理的第一动作，不是可做可不做的附加项。—癌痛护理起点疼痛是病人的主诉，不是护士的猜测—临床评估准则常规入院全面评估，治疗期定时复评，每次给药后再评量化疼痛程度用数字记录在护理单，供医生调整方案动态疼痛是主观感受，随病情与用药持续变化

数字评分法是床旁首选工具问对时间，才测得准评分口径决定评估质量数字评分法：0到10分，0为无痛，10为最剧烈疼痛关键提问：过去24小时内最重的疼痛，而非此刻感受表达困难者换脸谱法让病人指出最接近自己感受的脸谱表情适用对象：言语表达受限、沟通障碍病人

全面评估不止问疼痛程度评估四维度疼痛评分只是入口，完整评估须覆盖四个维度疼痛评估四维度4项部位哪里痛，是否放射性质针刺样、胀痛、烧灼感发作特点持续存在还是阵发加重，何种情况诱发或缓解影响程度睡眠与进食受影响多大，直接关系生活质量护理要点问清怎么痛，才能镇对痛；将上述信息同步写给医生，评估才算完整

三阶梯镇痛方案按阶梯给药，按规范管理02

三阶梯给药有五个原则不疼也按时，痛了才给药就晚了按时给药·预防疼痛五原则5项