大外科PBL护理查房：胆囊结石病例教学.pptxVIP

护理教学查房大外科PBL护理查房：胆囊结石病例教学以问题为导向·以护理程序为框架汇报日期2026年

课程导览01病例导入与问题聚焦典型病例引出核心问题02护理评估与诊断确立系统评估确立护理诊断03方案制定与查房实施围手术期护理与PBL流程04效果评价与教学反思评价护理效果总结收获

病例导入与问题聚焦从一份胆囊结石病例开始，带着问题进入查房01

从一份典型病例切入查房反复右上腹疼痛伴恶心3个月，进食油腻后加重，向右肩背部放射：一例胆囊结石伴急性胆囊炎患者，以此为切入点展开循证查房。病例导入·典型病例病例要点疼痛：NRS评分7分，近3天加重伴发热，T38.5℃检查：超声示胆囊多发结石（最大1.2cm）、壁厚0.5cm；WBC12.3×10?/L，ALT、AKP轻度升高体征：右上腹压痛，Murphy征阳性，皮肤巩膜无黄染诊断：胆囊结石伴急性胆囊炎，拟行腹腔镜胆囊切除术女性，52岁·进食油腻后加重·向右肩背部放射PBL问题链01疼痛如何评估？量化分级·动态追踪02存在哪些护理问题？从生理—心理—社会多维识别03如何制定围手术期护理方案？术前评估—术后观察—并发症预防教学提示围绕NRS评分、Murphy征等循证要点，引导护生建立「评估→诊断→干预」的临床推理链。

PBL问题链引导学习路径“从知识回顾到临床决策，问题分层递进”基础层·知识回顾胆囊结石典型症状，结合疼