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一例病毒性心肌炎患者护理个案

患者男，22岁，某高校在校大学生，因“发热伴胸闷、心悸3天，加重伴呼吸困难12小时”于2023年10月12日急诊收入院。患者入院前3天受凉后出现发热，最高体温38.9℃，伴咽痛、阵发性干咳，无咳痰、胸痛、腹痛、腹泻，自行口服布洛芬缓释胶囊0.3g、复方感冒灵颗粒10g后体温可降至正常，但6-8小时后再次升高，同时出现胸闷、心悸，活动后明显加重，休息后可稍缓解，未予重视。入院前12小时，患者胸闷症状明显加重，伴呼吸困难，不能平卧，活动后加重，伴头晕、全身乏力，无黑蒙、晕厥、咯血，为进一步诊治急诊来院。急诊查心电图示窦性心动过速，频发室性早搏，部分呈二联律，V1-V4导联ST段水平型压低0.1-0.2mV，T波倒置；心肌酶谱示肌钙蛋白I（cTnI）2.83ng/ml，肌酸激酶同工酶（CK-MB）48.7U/L，遂以“病毒性心肌炎”收入心内科重症监护病房（CCU）。患者自发病以来，精神差，食欲减退，每日进食量约为平时的1/3，睡眠差，每日累计睡眠2-3小时，大小便基本正常，近3天体重无明显变化。

既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病病史，无肝炎、结核等传染病病史，无手术、外伤史，无食物、药物过敏史，预防接种史随社会计划免疫进行。家族中无遗传性疾病、心脏病病史，父母体健。发病前1周有上呼吸道感染史，未予特殊治疗。

入院查体：体温38.2℃，脉搏126次/分，呼吸