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- 2026-09-29 发布于重庆
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护理查房颈动脉支架植入术护理查房术前准备·术后护理·并发症观察·健康指导日期2026
查房导览01术前准备评估、宣教与物品准备02术后护理体位、穿刺点与血压管理03并发症观察识别与处理关键风险04健康指导出院用药与随访管理
01术前准备术前准备到位,是手术安全的第一道防线
术前评估须逐项落地术前评估决定手术能否安全开展,带教时按三步逐项核对。带教查房第一步:把术前评估拆成三步逐项核对,确保安全落地。评估结论须写进交班,做到可追溯。问史与化验询问病史、过敏史、用药史,重点排查高血压、糖尿病及脑缺血发作完善血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质,查心电图、心脏彩超、颈动脉超声或CTA,明确狭窄部位、程度与斑块性质造影与过敏术前需造影者必须完成碘过敏试验有过敏史者提前做好脱敏用药准备适应症与禁忌症状性狭窄≥50%、无症状性狭窄≥70%方可考虑支架植入严重出血倾向、心肝肾功能不全或造影剂过敏者列为禁忌
术前宣教与排便训练让患者听懂、记住、能做到,而非走过场。Q术前为什么要做训练?A术中时间长易憋尿,提前适应卧床排尿;同时床上排便训练可避免术后用力排便诱发血压波动。Q心理护理怎么做?A用通俗语言讲清手术流程与安全性,举成功案例增强信心;同时做好家属沟通,让家人共同参与术前准备。Q宣教如何确认效果?A宣教后请患者复述要点,确认真正听懂,而非走过场。术前两天启动床上排尿练习排便管理
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