2026年全科胀痛诊疗指南.docxVIP

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全科胀痛诊疗指南（2026年版）

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准编制）

前言

胀痛是全科临床中常见的消化系统症状，表现为腹部胀满、疼痛或不适，常伴有嗳气、打嗝、排气异常等。其病因复杂，涉及功能性胃肠道疾病、器质性疾病、代谢性疾病以及心理社会因素等多方面。鉴于胀痛在基层医疗中的高发率及其对患者生活质量的显著影响，制定统一、循证的诊疗方案具有重要的公共卫生意义。本指南旨在为全科医师提供规范的诊疗流程、明确的治疗策略以及质量控制要点，以提高诊疗效率、减少不必要的检查和治疗，促进资源的合理利用。指南制定过程中坚持循证医学原则，采用GRADE体系对证据进行系统评价，并将推荐等级与证据质量相结合，确保推荐的科学性和可操作性。

编制说明

本指南由全国性全科医学专家组根据最新临床研究、流行病学数据以及临床实践经验进行起草、修订和审议。编制过程包括以下步骤：1.问题提出与范围界定：通过需求调研明确胀痛的临床表现、常见病因以及目前存在的诊疗困惑。2.证据检索与筛选：在公开的医学文献库中检索近十年内的系统评价、随机对照试验、队列研究以及指南，采用预先设定的纳入与排除标准进行筛选。3.证据评价：采用GRADE方法对每项证据的偏倚风险、一致性、直接性、精准度以及发表偏倚进行评估，得出证据质量等级（高、中、低、非常低）。4