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注意缺陷多动障碍

注意缺陷多动障碍（AttentionDeficitHyperactivityDisorder，ADHD）是一类起病于儿童期的慢性神经发育障碍，核心特征为与发育水平不相匹配的注意缺陷、多动冲动症状，常伴随执行功能受损、社会适应能力下降及高发的精神行为共病，疾病负担沉重，需早期识别与规范干预。

ADHD的病因涉及遗传、神经发育、环境及心理社会多个层面，是多因素共同作用的结果。遗传因素是ADHD发病的核心病因，双生子研究显示，同卵双生子ADHD同病率达70%-80%，异卵双生子为20%-30%，遗传度约为74%-80%，是所有精神障碍中遗传度最高的疾病之一。家系研究显示，ADHD患者一级亲属的患病风险是普通人群的2-8倍，二级亲属患病风险升高1.5-2倍。分子遗传学领域，国际ADHD基因组学联盟（iPSYCH）2023年发表于《NatureHumanBehaviour》的跨祖先全基因组关联研究（GWAS），纳入120813例ADHD患者与153605名健康对照，共鉴定出49个与ADHD显著相关的常见遗传变异，这些变异主要富集于中枢神经系统发育相关通路，包括突触形成、神经递质转运、轴突导向及神经元迁移等；研究同时发现，ADHD的遗传易感性与孤独症谱系障碍、精神分裂症、抑郁障碍等其他精神障碍存在重叠，提示神经发育障碍共享部分遗传基础。除常见变异外，罕见拷贝数变异（